Paciente de sexo masculino de 45
años, con antecedentes de ataques de pánico, eccema en la zona perianal y
bursitis prepatelar en pierna derecha, esta última diagnosticada en la última
semana. En el interrogatorio se trataron estos tres temas, pero el paciente
centro su atención en los ataques de pánico, se lo notaba ansioso (hablaba de
forma acelerada y realizaba movimientos con las manos constantemente). El
paciente refiere sufrir estos ataques de pánico aproximadamente una vez por
semana, siendo el subte o cuando conduce sobre un puente (altura), los lugares
donde suceden generalmente. Este relata la sensación de temor al mareo, a
desvanecerse, y que cuando estos se hacen presentes, aumentan su intensidad acorde
va transcurriendo el tiempo. Cuando estos ataques suceden o presiente que van a
hacerlo, toma Xanax 0.25 mg (Alprazolam).
Un año atrás el paciente estaba
medicado con IRSS de forma continua. ¿Fue adecuada la suspensión de los IRSS de
manera crónica en este paciente, siendo que refiere ataques de pánico con un
promedio de una vez por semana? ¿Cómo se decide la suspensión de la toma de
IRSS en este tipo de pacientes?
